美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类，A类在孕妇中使用是最安全的，X类禁用于孕妇，因为这类药物肯定有害于胎儿。

目前临床上所使用的各类抗抑郁药物主要包括：三环类抗抑郁药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取剂、选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素拮抗剂。在美国，鉴于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘可能对胎儿产生影响，美国没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局FDA的批准可用于孕妇。

我国目前临床上常用的抗抑郁药，绝大多数是C类。除此之外，产后出现毒性反应或撤药综合征，这类副作用相对较常见，比如孕期服用三环类抗抑郁药物者，新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。孕期服用新型抗抑郁药者，新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹。

尽管孕期服用抗抑郁药物存在种种风险，但孕妇的抑郁障碍如果得不到治疗其危害也是不容小觑的———使用抗抑郁药的妇女在怀孕前后停药，会使她们面临很大的风险，有反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕，有70%在怀孕期的头3个月会复发，严重抑郁障碍的孕妇还会有自伤自杀行为，另外，其间出现抑郁障碍的妇女也更易出现产后抑郁。

据一些研究报告，怀孕期间抗抑郁药可能会导致婴儿先天畸形，在怀孕头三个月使用抗抑郁药的孕妇还有可能导致胎儿心脏缺陷。专家也警告孕妇说，由于有些医生、病人和家属害怕抗抑郁药物的副作用而用安定类药替代抗抑郁药———他们认为安定类药物副作用小———这或许是更危险的做法。

据了解，在孕期停用抗抑郁药物仅用安定类药物替代治疗，不仅因为安定类药物没有抗抑郁作用，更因为大多数安定类药物是D类或X类，对胎儿的影响比抗抑郁药物更严重。