弱视是一种眼球无器质性病变,戴上矫正眼镜仍达不到正常的视力,患儿双眼同看一物体时不能产生完整的立体感。
先天性弱视
发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视愈后不佳。
斜视性弱视
患儿有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视,这种弱视是继发的、功能性的,早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高。
屈光不正性弱视
多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者,戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年。
屈光参差性弱视
由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。
形觉剥夺性弱视
在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,愈后不佳。
弱视通常发生在发生在视觉尚未成熟的婴幼儿时期,发病率3%左右。